Geographic variation in risk factors for SFG rickettsial and leptospiral exposure in Colombia.

In order to characterize the patterns of human exposure to spotted fever group (SFG) rickettsial and leptospiral infection, IgG surveys were conducted on 642 residents of ten different areas of the rural district of Necoclí, Colombia. Areas were selected based on forest cover and human settlement pattern, and individual risk factors were elucidated through multivariate logistic models, controlling for variance clustering within communities. Overall, prevalence of high antibody titers indicating previous exposure to SFG rickettsia and leptospira was 29.2% and 35.6%, respectively, and both were most prevalent in the same peri-urban neighborhood. Forest cover .10% demonstrated the strongest independent association with leptospiral exposure, followed by homes with outdoor storage sheds. Isolated rural housing was the only variable independently associated with SFG rickettsia exposure. Community-level variables significantly modified the effects of individual risk factors. For both pathogens the eldest quartile was less exposed in periurban areas although there was no age effect overall for either. Females living in population settlements were more exposed to SFG rickettsiae but there was no sex association in isolated rural houses. Similarly, in sites with forest cover .10%, individuals working at home had higher leptospira seroprevalence, but place of work was not a risk factor in areas of forest cover ,10%. These data suggest that the patterns of maintenance and/or exposure to leptospira and rickettsia vary across different human created landscapes and settlement patterns. While contrasting risk factors may reflect the unique transmission cycles of each pathogen, the observed patterns of geographic variation suggest that both diseases may respond similarly larger scale human-ecological dynamics.

Hantavirus y otros virus hemorrágicos / Hantavirus and other henorrhagic virus

Las fiebres hemorrágicas virales (FHV) han sido la causa de alias tasas de morbilidad y mortalidad alrededor del mundo. El termino fiebre hemorrágica viral (FHV) describe un síndrome caracterizado por la presencia de fiebre y hemorragias, causado por virus pertenecientes a distintas familias (Filoviridae, Arenaviridae, Bunyaviridae y Flaviviridae), y transmitidos al hombre por artrópodos (mosquitos y garrapatas), reservorios vertebrados, e incluso por transmisión directa. Los virus hemorrágicos causan una infección aguda con una sintomatología inespecífica, que se vuelve mas característica en las fases tardías de la enfermedad cuando se produce el fallo orgánico que puede conducir a la muerte. Dos grupos importantes de virus de ARN pertenecientes a la familia arenaviridae y Bunyaviridae (género Hantavirus) son la causa principal de las fiebres hemorrágicas transmitidas por roedores. El genero Hantavirus identificado como agente etiológico de la Fiebre Hemorrágica con Síndrome Renal en Asia y Europa, y del Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus en Las Américas, lo constituye un grupo de virus transmitidos por roedores. Los arenavirus son patógenos transmitidos por roedores identificados como una causa importante de fiebres hemorrágicas en África y Sur América, se agrupan en dos grandes complejos: Arenavirus del Viejo Mundo o complejo Linfocoriomeningitis, y Arenavirus del Nuevo Mundo o complejo Tacaribe, que comprende 3 grupos: A, B y C. Actualmente, el dengue causa más enfermedades y muertes que cualquier otro Arbovirus en seres humanos. Cada ano, un estimado de 100 millones de casos de fiebre por dengue y algunos cientos de miles de fiebre hemorrágica por dengue ocurren en todo el mundo. Hasta la fecha, cuatro serotipos virales de dengue han sido descritos: el DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. El virus de la fiebre amarilla es el prototipo de la familia Fiaviviridae, y fue la primera fiebre hemorrágica descrita. Es endémica y epidémica en 33 países del África Su.

[The new-world hantaviruses. Ecology and epidemiology of an emerging virus in Latin America]. / Hantavirus del Nuevo Mundo. Ecología y epidemiología de un virus emergente en Latinoamérica.

The hantaviruses are a group of emerging rodent-borne pathogens (family Bunyaviridae; Genus Hantavirus) that are etiologic agents for hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) in Europe and Asia and hantavirus cardiopulmonary syndrome (HCPS) in the Americas. HFRS is associated with rodents of the family Muridae, subfamilies Murinae and Arvicolinae; HPS is associated with rodents of the subfamily Sigmodontinae. Since the identification of HCPS in USA in 1993, a large number of cases of HPS and an increasing number of hantaviruses and rodent reservoir hosts have been identified in Central and South America. Epidemiologic studies have demonstrated important differences in frequency of infection with hantaviruses in both human and rodent host populations. Antibody prevalences in rodent and human populations may vary from less than 1% to more than 40%. Currently, more than 1500 cases of HCPS have been reported and more than 15 genetically distinct variants of hantaviruses, all associated with sigmodontine rodents, have been identified throughout the Americas. Several characteristics distinguish Latin American HCPS cases from the classical HCPS described for the first time in the USA. These include a variation in severity of disease from moderate and self-limiting to severe, the demonstration of person-to-person transmission, and a somewhat higher incidence of extrapulmonary clinical manifestations in the South American form of HCPS. Nevertheless, our understanding of hantaviruses in the Americas is still far from complete. The factors involved in the dynamics of these viruses in nature, their establishment and transmission within host populations and from hosts to humans, and the variable pathology of these viruses in humans are complex. It is likely that more hantaviruses will be described in the future, and much more data will be required in order to describe the diversity and evolution of this group of pathogens. Latin America, as the center of diversity for Sigmodontine rodents and their hantaviruses is presented with the unique opportunity as well as the challenge of being center stage for continued studies of the dynamics of hantaviruses in natural host populations and the links of host and virus to human populations.

[First serological evidence of Hantavirus infection in rodents in Colombia]. / Primera evidencia serológica de infección por Hantavirus en roedores, en Colombia.

OBJECTIVE: Determining Hantavirus infection prevalence in rodents in the C6rdoba department, Colombia. METHODS: Rodents were captured using Sherman live-capture traps (8 x 9 x 23 cm; Sherman Traps, Inc., Tallahassee, FL) in peridomestic areas of Córdoba. Hantavirus IgG antibodies were detected by ELISA using Sin Nombre virus (SNV) recombinant nucleocapsid antigen (CDC, Atlanta, Georgia, USA). RESULTS: 336 rodents were captured in 11 townships in the Córdoba department (Murinae: 249; Sigmodontinae: 68; Heteromyidae: 17; Echimyidae: 2; 8.5% overall trap success) during 79 nights of trapping between January 2003 and November 2004. Hantavirus antibody seroprevalence was 2.1% (7 out of 336 captures). Prevalence by genus varied between 5.9% (1 out of 17 Heteromys) to 50% (1 out of 2 Proechimys). CONCLUSIONS: SNV-reactive antibody prevalence in rodents in Córdoba, Colombia, indicated that at least one hantavirus is endemic in rodents in northern Colombia and is frequently transmitted to rural residents.

Primera evidencia serológica de infección por Hantavirus en roedores, en Colombia / First serological evidence of Hantavirus infection in rodents in Colombia

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de infección por hantavirus en roedores del Departamento de Córdoba, Colombia. METODOLOGIA: Captura de roedores con trampas tipo Sherman live-capture traps (8x9x23 cm; Sherman Traps, Inc., Tallahassee, FL) en áreas domésticas y peridomésticas en el departamento de Córdoba. Analisis de anticuerpos IgG por ELISA, empleando como antígeno una proteína recombinante de la nucleocapside del Sin Nombre Virus (SNV) (CDC, Atlanta, Georgia, USA). RESULTADOS: Durante los meses de enero de 2003 a noviembre de 2004, en 79 noches de trampeo fueron capturados 336 roedores en once municipios del departamento de Córdoba (Murinae: 249; Sigmodontinae: 68; Heteromyidae: 17; Echimyidae: 2) (éxito de captura del 8,5 por ciento). La seroprevalencia de anticuerpos contra hantavirus fue del 2,1 por ciento (7 de 336 capturas). Los porcentajes de seropositividad específicos por género oscilaron entre 5,9 por ciento (1 de 17, Heteromys) a 50 por ciento (1 de 2, Proechimys). CONCLUSIONES: La prevalencia de anticuerpos contra el SNV en roedores de Córdoba, Colombia; indica que al menos un hantavirus es endémico en roedores del norte colombiano y esta frecuentemente trasmitido a residentes rurales.

Hantavirus del Nuevo Mundo. Ecología y epidemiología de un virus emergente en Latinoamérica / The new-world hantaviruses. Ecology and epidemiology of an emerging virus in Latin America

The hantaviruses are a group of emerging rodent-borne pathogens (family Bunyaviridae; Genus Hantavirus) that are etiologic agents for hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) in Europe and Asia and hantavirus cardiopulmonary syndrome (HCPS) in the Americas. HFRS is associated with rodents of the family Muridae, subfamilies Murinae and Arvicolinae; HPS is associated with rodents of the subfamily Sigmodontinae. Since the identification of HCPS in USA in 1993, a large number of cases of HPS and an increasing number of hantaviruses and rodent reservoir hosts have been identified in Central and South America. Epidemiologic studies have demonstrated important differences in frequency of infection with hantaviruses in both human and rodent host populations. Antibody prevalences in rodent and human populations may vary from less than 1% to more than 40%. Currently, more than 1500 cases of HCPS have been reported and more than 15 genetically distinct variants of hantaviruses, all associated with sigmodontine rodents, have been identified throughout the Americas. Several characteristics distinguish Latin American HCPS cases from the classical HCPS described for the first time in the USA. These include a variation in severity of disease from moderate and self-limiting to severe, the demonstration of person-to-person transmission, and a somewhat higher incidence of extrapulmonary clinical manifestations in the South American form of HCPS. Nevertheless, our understanding of hantaviruses in the Americas is still far from complete. The factors involved in the dynamics of these viruses in nature, their establishment and transmission within host populations and from hosts to humans, and the variable pathology of these viruses in humans are complex. It is likely that more hantaviruses will be described in the future, and much more data will be required in order to describe the diversity and evolution of this group of pathogens. Latin America, as the center of diversity for...

Los hantavirus son un grupo de patógenos emergentes (familia Bunyaviridae; género Hantavirus)identificados como agentes etiológicos de la Fiebre Hemorrágica con Síndrome Renal (FHSR) en Europa y Asia y el Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus (SCPH) en las Américas. La FHSR está relacionada con roedores de las subfamilias Murinae y Arvicolinae y el SCPH con roedores de las subfamiliasSigmodontinae y Arvicolinae. Desde la identificación del SCPH en los EE.UU. en 1993, muchos casos de SCPHy un número cada vez mayor de hantavirus y sus roedores reservorios han sido identificados en Centro y SudAmérica. Estudios epidemiológicos han demostrado diferencias notables en las seroprevalencias de anticuerposen humanos y roedores reservorios que oscilan entre el 1% y más del 40%. Hasta ahora han sido notificadosen toda América más de 1500 casos de SCPH y aproximadamente más de 15 variantes de hantavirus genéticay serológicamente distintos asociados a roedores sigmodontinos. Las formas clínicas leves-autolimitadas, moderadasy graves de la enfermedad, los antecedentes de transmisión persona a persona y una incidencia mayorde manifestaciones clínicas extrapulmonares que se diferencian de la enfermedad clásica descrita por primera vez en EE.UU., son aspectos importantes sobre la epidemiología de los hantavirus y el SCPH enLatinoamérica; sin embargo, la historia completa de los hantavirus está aún por escribirse, debido a la naturalezadinámica de estos virus y sus patologías, y a la complejidad de los factores que intervienen en su aparición, establecimiento y diseminación en poblaciones humanas y animales. Latinoamérica continúa representando laporción del continente con una oportunidad única y desafiante para el ...

Hantavirus del Nuevo Mundo. Ecología y epidemiología de un virus emergente en Latinoamérica / The new-world hantaviruses. Ecology and epidemiology of an emerging virus in Latin America

The hantaviruses are a group of emerging rodent-borne pathogens (family Bunyaviridae; Genus Hantavirus) that are etiologic agents for hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) in Europe and Asia and hantavirus cardiopulmonary syndrome (HCPS) in the Americas. HFRS is associated with rodents of the family Muridae, subfamilies Murinae and Arvicolinae; HPS is associated with rodents of the subfamily Sigmodontinae. Since the identification of HCPS in USA in 1993, a large number of cases of HPS and an increasing number of hantaviruses and rodent reservoir hosts have been identified in Central and South America. Epidemiologic studies have demonstrated important differences in frequency of infection with hantaviruses in both human and rodent host populations. Antibody prevalences in rodent and human populations may vary from less than 1% to more than 40%. Currently, more than 1500 cases of HCPS have been reported and more than 15 genetically distinct variants of hantaviruses, all associated with sigmodontine rodents, have been identified throughout the Americas. Several characteristics distinguish Latin American HCPS cases from the classical HCPS described for the first time in the USA. These include a variation in severity of disease from moderate and self-limiting to severe, the demonstration of person-to-person transmission, and a somewhat higher incidence of extrapulmonary clinical manifestations in the South American form of HCPS. Nevertheless, our understanding of hantaviruses in the Americas is still far from complete. The factors involved in the dynamics of these viruses in nature, their establishment and transmission within host populations and from hosts to humans, and the variable pathology of these viruses in humans are complex. It is likely that more hantaviruses will be described in the future, and much more data will be required in order to describe the diversity and evolution of this group of pathogens. Latin America, as the center of diversity for...(AU)

Los hantavirus son un grupo de patógenos emergentes (familia Bunyaviridae; género Hantavirus)identificados como agentes etiológicos de la Fiebre Hemorrágica con Síndrome Renal (FHSR) en Europa y Asia y el Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus (SCPH) en las Américas. La FHSR está relacionada con roedores de las subfamilias Murinae y Arvicolinae y el SCPH con roedores de las subfamiliasSigmodontinae y Arvicolinae. Desde la identificación del SCPH en los EE.UU. en 1993, muchos casos de SCPHy un número cada vez mayor de hantavirus y sus roedores reservorios han sido identificados en Centro y SudAmérica. Estudios epidemiológicos han demostrado diferencias notables en las seroprevalencias de anticuerposen humanos y roedores reservorios que oscilan entre el 1% y más del 40%. Hasta ahora han sido notificadosen toda América más de 1500 casos de SCPH y aproximadamente más de 15 variantes de hantavirus genéticay serológicamente distintos asociados a roedores sigmodontinos. Las formas clínicas leves-autolimitadas, moderadasy graves de la enfermedad, los antecedentes de transmisión persona a persona y una incidencia mayorde manifestaciones clínicas extrapulmonares que se diferencian de la enfermedad clásica descrita por primera vez en EE.UU., son aspectos importantes sobre la epidemiología de los hantavirus y el SCPH enLatinoamérica; sin embargo, la historia completa de los hantavirus está aún por escribirse, debido a la naturalezadinámica de estos virus y sus patologías, y a la complejidad de los factores que intervienen en su aparición, establecimiento y diseminación en poblaciones humanas y animales. Latinoamérica continúa representando laporción del continente con una oportunidad única y desafiante para el ...(AU)

Hantavirus del Nuevo Mundo. Ecología y epidemiología de un virus emergente en Latinoamérica / The new-world hantaviruses. Ecology and epidemiology of an emerging virus in Latin America

The hantaviruses are a group of emerging rodent-borne pathogens (family Bunyaviridae; Genus Hantavirus) that are etiologic agents for hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) in Europe and Asia and hantavirus cardiopulmonary syndrome (HCPS) in the Americas. HFRS is associated with rodents of the family Muridae, subfamilies Murinae and Arvicolinae; HPS is associated with rodents of the subfamily Sigmodontinae. Since the identification of HCPS in USA in 1993, a large number of cases of HPS and an increasing number of hantaviruses and rodent reservoir hosts have been identified in Central and South America. Epidemiologic studies have demonstrated important differences in frequency of infection with hantaviruses in both human and rodent host populations. Antibody prevalences in rodent and human populations may vary from less than 1% to more than 40%. Currently, more than 1500 cases of HCPS have been reported and more than 15 genetically distinct variants of hantaviruses, all associated with sigmodontine rodents, have been identified throughout the Americas. Several characteristics distinguish Latin American HCPS cases from the classical HCPS described for the first time in the USA. These include a variation in severity of disease from moderate and self-limiting to severe, the demonstration of person-to-person transmission, and a somewhat higher incidence of extrapulmonary clinical manifestations in the South American form of HCPS. Nevertheless, our understanding of hantaviruses in the Americas is still far from complete. The factors involved in the dynamics of these viruses in nature, their establishment and transmission within host populations and from hosts to humans, and the variable pathology of these viruses in humans are complex. It is likely that more hantaviruses will be described in the future, and much more data will be required in order to describe the diversity and evolution of this group of pathogens. Latin America, as the center of diversity for...(AU)

Los hantavirus son un grupo de patógenos emergentes (familia Bunyaviridae; género Hantavirus)identificados como agentes etiológicos de la Fiebre Hemorrágica con Síndrome Renal (FHSR) en Europa y Asia y el Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus (SCPH) en las Américas. La FHSR está relacionada con roedores de las subfamilias Murinae y Arvicolinae y el SCPH con roedores de las subfamiliasSigmodontinae y Arvicolinae. Desde la identificación del SCPH en los EE.UU. en 1993, muchos casos de SCPHy un número cada vez mayor de hantavirus y sus roedores reservorios han sido identificados en Centro y SudAmérica. Estudios epidemiológicos han demostrado diferencias notables en las seroprevalencias de anticuerposen humanos y roedores reservorios que oscilan entre el 1% y más del 40%. Hasta ahora han sido notificadosen toda América más de 1500 casos de SCPH y aproximadamente más de 15 variantes de hantavirus genéticay serológicamente distintos asociados a roedores sigmodontinos. Las formas clínicas leves-autolimitadas, moderadasy graves de la enfermedad, los antecedentes de transmisión persona a persona y una incidencia mayorde manifestaciones clínicas extrapulmonares que se diferencian de la enfermedad clásica descrita por primera vez en EE.UU., son aspectos importantes sobre la epidemiología de los hantavirus y el SCPH enLatinoamérica; sin embargo, la historia completa de los hantavirus está aún por escribirse, debido a la naturalezadinámica de estos virus y sus patologías, y a la complejidad de los factores que intervienen en su aparición, establecimiento y diseminación en poblaciones humanas y animales. Latinoamérica continúa representando laporción del continente con una oportunidad única y desafiante para el ...(AU)

Capacidad de los laboratorios de microbiología clínica de Cartagena para detectar microorganismos productores de betalactamasas de espectro extendido / Capacity of clinical microbiology laboratories of Cartagena for the detection o microorganisms producers of extended spectrum Beta-lactamases

Introducción. Las betalactamasas de espectro extendido (BLEE) son enzimas producidas por bacilos Gram negativos que confieren resistencia a ceftazidima, cefotaxima, ceftriaxona y aztreonam. Son producidas comúnmente por Klebsiella spp. y Escherichia coli, pero pueden aparecer en otros Gram negativos como Enterobacter, Salmonella, Proteus, Citrobacter spp., Morganella morganii, Serratia marcescens, Shigella dysenteriae, Pseudomonas aeruginosa, Burkholderia cepacia y Capnocytophaga ochracea. Las fallas en su detección generan errores terapéuticos en la práctica clínica. Por ello, es importante que los laboratorios de microbiología sean capaces de detectar la producción de BLEE en gérmenes entéricos. Objetivo. El objetivo de este estudio fue determinar la capacidad de los laboratorios de la ciudad de Cartagena para detectar de microorganismos productores de BLEE. Materiales y métodos. Se seleccionaron 11 laboratorios de las 21 instituciones clínicas de Cartagena (Colombia) para que analizaran de manera voluntaria dos cepas productoras de BLEE ( SHV-5 y TEM-10), una cepa productora de una betalactamasa tipo AmpC (ACT-1) y una cepa susceptible a cefalosporinas de espectro extendido y aztreonam. Resultados. Seis (54,5 por ciento) de los 11 laboratorios fallaron en la detección de cepas productoras de BLEE. Sólo cinco (45,5 por ciento) reportaron, al menos, uno e los microorganismos como productores de BLEE e informaron los resultados para cefalosporinas de espectro extendido y aztreonam como resistente. De estos, sólo dos confirmaron, al menos, un microorganismo como productor de BLEE. Ninguno de los laboratorios participantes informó la posible presencia de un mecanismo de resistencia distinto a la producción de BLEE. Conclusiones. Los resultados del estudio sugieren que la detección de cepas de E. coli, K pneumoniae y además enterobacterias productoras de BLEE está siendo subestimada en algunos laboratorios clínicos de Cartagena